PREGUNTA.- Soy un paciente con tres eventos de convulsiones generalizadas. Tras realizarme tomografías y resonancia magnética me encontraron un posible tuberculoma cerebral en la cabeza por lo que me están haciendo tratamiento para la tuberculosis, por un mes, y después de esto me harán otra resonancia, para ver si el tuberculoma ha disminuido y así seguir con el tratamiento (isoniazida, etambutol, pirazinamida y rifampicina). También estoy tomando fenitoina tres cápsulas diarias de 100 mg cada una. Tengo unos temblores y adormecimiento del dedo meñique de las manos que se me va hasta casi el codo. Quiero saber si esto se debe a la medicina o a qué.
También tengo el pulso muy elevado que sobrepasa los 100 latidos por minuto, llegando hasta 110 en algunos casos, cosa que está subiendo y bajando. Quiero saber a qué se debe y estoy nervioso. También me gustaría conocer si es por la medicina y por cuál sería y de qué manera debo tomarla. Agradecería bastante su ayuda. Respóndanme a este correo, muchas gracias.
RESPUESTA.- Algunos de los medicamentos que toma (antituberculosos) pueden ocasionar neuritis o neuropatías, es decir, una inflamación de los nervios periféricos, que puede manifestarse por hormigueos o adormecimientos en distintos territorios, según el nervio afectado.
La fenitoína en niveles tóxicos, además de otros síntomas puede ocasionar temblores.
Las dosis y el esquema en que todos se administran depende de cada paciente. Le recomiendo comente estos síntomas con su médico, ya que si sus síntomas se relacionan con los fármacos él debe estar informado de cara a replantear un tratamiento que probablemente será prolongado.
Ivana Zamarbide
Especialista en Neurología de la Fundación Jiménez Díaz
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