PREGUNTA.- ¿Qué es la tomoterapia? ¿Sería conveniente aplicarla en todos los tumores? Y si es así, ¿qué centro me recomendaría, si existe en España? ¿Estaría cubierto por la Seguridad Social? Si no, ¿a cuánto ascendería el tratamiento?
RESPUESTA.- La tomoterapia es una variedad de radioterapia. En realidad, no cura ni más ni menos que cualquier otra modalidad de ese tratamiento, pues la naturaleza de la energía radiactiva que se usa es exactamente la misma. Su peculiaridad consiste en hacer incidir el haz de radiación sobre la zona enferma con gran precisión, evitando la irradiación innecesaria de los tejidos circundantes.
Esto que, dicho así, pudiera parecer una gran ventaja, no lo es tanto en la práctica. La verdad es que la radioterapia moderna ya es bastante capaz de hacer llegar dosis altas de radiación sobre las zonas enfermas y bajas sobre el tejido normal de alrededor. En la mayoría de los casos, la ventaja de la tomoterapia sobre la radioterapia usual es completamente teórica. Aun así, hay casos, que son muy pocos, en los que la tomoterapia ofrece ventajas verdaderas. Sucede así en algunos cánceres del cuello, la cara, el cerebro o el páncreas. La radioterapia, incluida la tomoterapia, se usa casi exclusivamente para el tratamiento de los tumores malignos, no de los benignos.
Hay equipos de tomoterapia en centros públicos, pero no soy capaz de ofrecerle un listado completo. Tendrá usted que preguntar en el hospital que le interese. Esta clase de equipos abundan en centros privados, que los usan como reclamo, publicitando que son capaces de evitar dañar a los tejidos sanos, aun cuando, como hemos visto, esta afirmación se traduce en pocos o ningunos beneficios reales en la mayor parte de los casos. Los precios pueden variar mucho entre centros y según la complejidad o duración del tratamiento, pero siempre se trata de muchos miles de euros o, incluso, algunas decenas de miles.
Ricardo Cubedo
Especialista en Oncología de la Clínica Universitaria Puerta de Hierro de Madrid
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