RESPUESTA.- Creo que lleva razón en todo. En primer lugar, es cierto que las metástasis hepáticas del cáncer de próstata son muy poco comunes, aunque no imposibles. Por eso hay que buscar otros orígenes, sobre todo si la PSA no se ha elevado. En segundo lugar, dos meses me parece un tiempo de espera exagerado. En realidad, cualquier tiempo de espera me parece inadecuado en este momento. Creo que lo correcto es dar los pasos necesarios para diagnosticar la naturaleza y el origen de esas metástasis. Sólo cuando se sepa de qué se trata exactamente, será posible dar una opinión fundamentada a cerca del tratamiento.

Como el cáncer de colon es el origen más común de las metástasis hepáticas, quizá no fuera mala idea empezar por una colonoscopia. Otra buena posibilidad sería realizar una punción de alguna de esas lesiones para examinar las células con el microscopio, asegurarse que no son de próstata y tratar de averiguar su origen. Aunque el urólogo es el especialista idóneo para tratar un cáncer de próstata, puede que no sea el mejor para un proceso diagnóstico semejante, ajeno a su práctica habitual. Una vez diagnosticadas las metástasis, y vista la poca probabilidad de que estén relacionadas con la próstata, yo creo que sería mejor derivar el caso de su padre a un internista, un oncólogo o un especialista en aparato digestivo.