Defensas bajas

RESPUESTA.- El dolor subcostal irradiado a la zona subescapular (debajo del omóplato o 'paletilla') es típicamente dolor referido al hígado y más específicamente a la vesícula biliar. Respecto a la sarcoidosis pulmonar, no existe en principio ninguna relación a no ser que esté tomando en estos momentos algún fármaco para la misma.

El dolor de hipersensibilidad de la piel en el que el simple roce de la misma se percibe como una sensación dolorosa, suele tener un origen neurálgico, más frecuentemente por una infección viral. La más frecuente de ellas es el herpes zóster. Se trata de una infección que aparece en adultos, a veces inmunodeprimidos (con defensas bajas), que han padecido en la infancia la varicela (es en realidad el mismo virus: varicela-zóster el que produce ambas enfermedades). La enfermedad se inicia generalmente con la sensación dolorosa que usted describe que recorre la distribución de un nervio (frecuentemente los intercostales). En los días siguientes, persiste o aumenta el dolor y aparece eritema (enrojecimiento de la piel) seguido de aparición de lesiones vesiculosas como las del herpes labial. Estas lesiones curan en varios días o una semana y se transforman en costra, tiempo durante el cual puede persistir el dolor. Finalmente, en algunos pacientes, puede persistir el dolor de forma muy intensa durante varias semanas o incluso meses: Es lo que se denomina neuralgia post-herpética. Esta circunstancia es más frecuente en pacientes ancianos o inmunodeprimidos.