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En pacientes con cáncer

Europa también se suma a las advertencias de EEUU para el buen uso de los antianémicos

Actualizado viernes 27/06/2008 14:00 (CET)
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MADRID.- Después de revisar los ensayos clínicos, la Agencia Europea de Medicina (EMEA) se suma a las advertencias que hace más de un año estableció la FDA para el uso de los antianémicos en pacientes con cáncer. "La transfusión de sangre debería ser el método elegido para paliar la anemia de algunos pacientes con cáncer, ya que el uso de las medicinas que contienen eritropoyetina podría aumentar la progesión del tumor".

La eritropoyetina inyectable es uno de los tratamientos más utilizados en los servicios de Oncología. Muchos enfermos de cáncer sufren anemia, así que la administración de medicinas como la epoetina (la versión inyectable de la hormona eritropoyetina que estimula la producción de glóbulos rojos y, en consecuencia, los niveles de hemoglobina) se convirtió en una opción idónea para estos enfermos, dejando en un segundo plano las transfusiones sanguíneas. Sin embargo, en los últimos años empiezan a ponerse en duda los efectos de estos antianémicos.

Un comité de la Agencia Estadounidense del Medicamento (FDA) y ahora la Agencia Europea del Medicamento analizan este asunto para establecer algunas advertencias en el uso de estos fármacos.

Según los nuevos datos de estudios realizados, los antianémicos aumentan la progresión del cáncer, producen mayor riesgo de sufrir tromboembolismos venosos y reducen la supervivencia de los pacientes oncológicos.

Después de revisar estos datos, el Comité de la Agencia para Productos Medicinales para el Empleo Humano (CHMP) ha concluido que las ventajas de la eritropoyetina siguen pesando más que sus riesgos en las indicaciones aprobadas.

Sin embargo, en el caso de aquellos pacientes con cáncer en los que la esperanza de vida es razonablemente larga, los beneficios de los antianémicos no compensan, por lo que el comité concluye que la anemia de este tipo de pacientes debería corregirse con transfusiones de sangre.

Por esta razón, los médicos que decidan administrar EPO deberían basarse en una valoración de las ventajas y los riesgos que conlleva en cada paciente, teniendo en cuenta el tipo y la fase de tumor, el grado de anemia, la esperanza de la vida, el ambiente en el que está siendo tratado y su propia preferencia.

Respecto al tratamiento de la anemia de los pacientes con insuficiencia renal crónica, otra de las indicaciones de los fármacos con eritropoyetina, el comité no ha determinado ninguna consecuencia nociva de los estudios realizados.

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