PREGUNTA.- Hace un mes tuve una hemorragia vaginal. Fui a mi ginecólogo y éste me dijo que tenía un trastorno hormonal. Me receto unas hormonas para tomar diarias, pero también me dijo que tenía una herida en el útero y que regresase el mes siguiente para hacerme un test de Papanicolau y evalúe si será necesaria una cauterización. Ya me ha citado para cauterizarme la herida.
¿Existe algún riesgo grave?, ¿puede ser cáncer?, ¿hay alguna contraindicación? Yo tengo paraparesia espástica tropical, por HTLV1 ¿Qué me aconseja?
RESPUESTA.- La presencia de una 'herida' o ectopia del cuello del útero, es muy frecuente en las mujeres, especialmente si han tenido hijos, y esto no se asocia con patología o con algún problema especifico. Solo se trata en el caso de que produzca síntomas como una secreción vaginal aumentada o el sangrado ya sea espontaneo o bien durante las elaciones sexuales. El tratamiento pude hacerse bien con la aplicación local en la vagina de óvulos que ayudan a cicatrizar o mediante la coagulación de la 'herida' con el fin de estimular el crecimiento del epitelio y así, tapar o cubrir esta ulceración. La electrocoagulación no es un procedimiento doloroso, pero exige una abstinencia sexual de 3 semanas para que se produzca una adecuada cicatrización.
Las complicaciones de la coagulación son mínimas. La más importante es la caída de la costra que se produce demasiado pronto, pudiendo producirse produciendo una pequeña hemorragia.
María Jesús Cancelo Hidalgo
Especialista en Ginecología del Hospital Universitario de Guadalajara
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