PREGUNTA.- Mi madre tiene un cáncer de pulmón en estadio IV. Durante dos años y medio estuvo tomando Erlotinib. Hace un par de meses tuvo que suspender el tratamiento porque ya no era efectivo. Entonces empezó con la quimioterapia. Después de 3 sesiones de taxol y carboplatino le han realizado una TAC que ha demostrado que la 'quimio' no estaba siendo efectiva, ya que estaba igual que antes de dársela. Su oncóloga, ante la toxicidad que le esta causando el tratamiento, creyó que lo mejor era suspenderlo. Nos ha dado cita para dentro de tres semana para que se reponga. Mi pregunta es: ¿Existen más tratamientos que puedan serle útil a mi madre?, ¿qué alternativas tenemos?.
RESPUESTA.- Debe darse cuenta que el cáncer de pulmón en estadio IV es una enfermedad incurable, de modo que todas las personas afectadas fallecen, tarde o temprano. Desde luego que existen otras alternativas en quimioterapias como el cisplatino, el etopósido, la gemcitabina, la vinorelbina o el pemetrexed. Ya ve que son muchas posibilidades. Sin embargo, lo difícil de la decisión no es si se puede dar algo más, sino si se debe. Habrá que tener en cuenta la edad de su madre, el grado de desarrollo de la enfermedad, la toxicidad experimentada con los tratamientos anteriores y también sus preferencias. En esa entrevista, dentro de tres semanas, habrá que sopesar con cuidado todos esos extremos.
Ricardo Cubedo
Especialista en Oncología de la Clínica Universitaria Puerta de Hierro de Madrid
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